Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH)

¿Qué es el Virus del Papiloma Humano (VPH)?

El VPH es la infección de transmisión sexual más común, casi todos los hombres y todas las mujeres sexualmente activos lo contraen en algún momento de su vida. 
Hay muchos tipos distintos de VPH. Algunos tipos pueden causar problemas de salud como verrugas genitales y cáncer.

¿Cómo se transmite el VPH?

El Virus del Papiloma Humano se transmite al tener relaciones sexuales con alguien que tenga el virus. 
Una persona puede tener VPH y no presentar signos ni síntomas, por lo que puede transmitir la infección a otra persona. 
Se puede contraer el VPH, incluso si se tienen relaciones sexuales con una sola persona. También los síntomas  pueden aparecer años después de tener relaciones sexuales con alguien que tiene la infección. Esto hace que sea difícil saber cuándo se obtuvo por primera vez.

¿Cuándo debe administrarse la vacuna contra el VPH?

• Para niñas de los 9 a 19 años (gratuita) MSPAS: Se administra una dosis. Niñas nacidas en año 2006, incluyendo si cumplen 20 años en el transcurso del año 2026.
  Para niños de 9 y 10 años (gratuita) MSPAS: Se administra una dosis. Niños nacidos en año 2015, incluyendo si cumplen 11 años en el transcurso del año 2026.  
• Si se empieza la vacunación después de los 18 años: en Guatemala, únicamente en centros privados. Se necesitan 3 dosis de la vacuna contra el VPH, la segunda dosis 1 mes después de la primera. La tercera dosis, 5 meses después de la segunda. 

Vacunación atrasada VPH

En Guatemala, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) administra una dosis gratuita a niñas de 9 a 18 años y niños a partir de los 9 años cumplidos.

Si la vacunación se inicia después de los 16 años, se recomiendan tres dosis.

Para personas mayores de 18 años, la vacuna está disponible únicamente en centros privados.

¿Dónde puede vacunarse contra el VPH en Guatemala?

1. Centros de Salud Públicos: Horario de lunes a viernes de 7:00 a.m. a 3:00 p.m. (pueden variar la disponibilidad y horarios).
Deben llevar su partida de nacimiento con CUI y el DPI de un padre, madre o tutor.
2. Centros de Atención Permanente CAP: Horario de lunes a domingo de 8:00 a.m. a 9:00 p.m.
3. Jornadas de Vacunación Integral: Se publican en nuestras diferentes redes sociales.
4. Clínicas o Médicos Privados: El costo de la vacuna puede variar.

Tipos de vacunas disponibles en Guatemala

• Vacunas disponibles contra el VPH:
  Existen diferentes vacunas diseñadas para prevenir la infección por VPH, cada una con un espectro específico de protección:
  1. Gardasil 9: Protege contra nueve tipos de VPH. Los tipos 6 y 11, responsables del 90% de las verrugas genitales, y los tipos 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58, que están implicados en aproximadamente el 90% de los cánceres de cuello uterino. 
  2. Gardasil 4 (tetravalente): Ofrece protección contra cuatro tipos de VPH: 6, 11, 16 y 18. 
  Aunque sigue utilizándose en algunos países, su disponibilidad ha disminuido con la introducción de Gardasil 9.
  3. Cervarix: Esta vacuna bivalente protege contra los tipos 16 y 18 del VPH, que son responsables de la mayoría de los cánceres cervicales.

Disponibilidad y precios en Guatemala:

En Guatemala, la vacuna Gardasil 9 está disponible en diversas instituciones de salud. A continuación, se presentan algunos lugares donde se puede adquirir, junto con sus precios aproximados por dosis:

• Aprofam: Vacuna Gardasil
• • Primera dosis Q1,827.00.
  • Seguda dosis Q1,760.00.
  • Tercera dosis Q1,716.00.
• MedPac: Q2,050 por dosis.
• Medifem: Q2,300 por dosis.
• Todo En Salud de Eventos Católicos (clínicas sociales):
• • Vacuna VPH 4 cepas: Q1,335.
  • Vacuna VPH 9 cepas: Q2,758.
    

Es importante mencionar que estos precios pueden variar y que existen más lugares donde la vacuna está disponible. Se recomienda contactar directamente a las instituciones para obtener información actualizada sobre costos y disponibilidad.

¿Dónde puede ir por tratamiento para VPH?

Si presentas algún síntoma, necesita hacerse una prueba o necesita de atención medica puede acudir a:
1. Hospitales Nacionales 
2. Centro de Salud más cercano
3. Centros de Atención Permanentes (CAP) más cercano: emergencias 24 horas.
4. Clínicas de Enfermedades Venéreas: públicas o privadas
5. Médico de Cabecera

Para poder diagnosticar la enfermedad se debe realizar una prueba de detección de VPH la cual la realizan en Centros de Atención Permanentes (CAP), jornadas de salud de la mujer o clínicas privadas

Situaciones especiales vacuna VPH

En el caso de las personas que viven con la infección por VIH, se recomienda que reciban 3 dosis de la vacuna, incluso para las personas que reciban la vacuna entre los 9 y 16 años (en Guatemala). 
Para las personas con antecedentes de abuso o agresión sexual, se recomienda que reciban la vacuna a los 9 años.

Contraindicaciones y precauciones vacuna VPH

Contraindicaciones (casos en los que no se debe administrar la vacuna): 

Si en el pasado al recibir una dosis de la vacuna contra el VPH se experimentó una reacción alérgica grave, no deben administrarse más dosis.

Personas con hipersensibilidad inmediata a la levadura no deben recibir la vacuna, ya que la vacuna 9-valente se produce en Saccharomyces cerevisiae.

Precauciones (la vacunación debe posponerse, al menos que el beneficio de la protección supere el riesgo de una reacción adversa):

Si presenta una enfermedad aguda moderada o grave, la vacunación debe posponerse hasta que mejoren los síntomas.

¿Cuándo hablar con un médico antes de la vacuna VPH?

Debe hablar con un médico en el caso de que:

1. Haya tenido con anterioridad una reacción alérgica después de una dosis de la vacuna contra el VPH. 
2. Se encuentre embarazada, ya que la vacuna no se recomienda durante este período. 

Eventos de salud posteriores de la vacuna VPH

Después de recibir la vacuna puede presentarse dolor, hinchazón o enrojecimiento en el brazo donde se recibió la inyección, fiebre, mareos, náusea, dolor de cabeza, cansancio o dolor en músculos o articulaciones. 
Estos son los efectos secundarios comunes, pueden aparecer algunos, pero no significa que todos se presenten al mismo tiempo. Algunas personas puede que no presenten ninguno y cualquiera de los casos es normal, estos deberían durar pocos días, entre 1-3 días después de recibir la inyección.

¿Qué hacer si ocurre una reacción grave después de la vacuna VPH?

Si después de recibir la vacuna contra el VPH experimenta signos de una reacción alérgica grave, como ronchas en el cuerpo, hinchazón de la cara y la garganta, dificultad para respirar, latidos acelerados del corazón, mareos o debilidad, debe asistir al hospital o centro de atención médica más cercano.

Referencias

1. Centros para el control y la prevencion de enfermedades. (2017). virus del papiloma humano. En: https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm . [Con acceso el 18 de marzo de 2022].
2. IGSS. (2020). Vacuna VPH. en: https://www.igssgt.org/wp-content/uploads/2020/09/esquema-de-vacunas-IGSS.pdf [Con acceso el 28 de abril de 2022].
3. SIGSA. (2018). Esquema de vacunacion MSPAS. Es: https://sigsa.mspas.gob.gt/component/jdownloads/send/14-sigsa-web/93-sigsa-17-carne-otros-grupos?option=com_jdownloads [Con acceso el 2 de mayo de 2022 ].
4. MSPAS. (2021). Esquema de vacunacion MSPAS. En:  https://prensa.gob.gt/comunicado/programa-vacunacion-integral-para-toda-la-familia [Con acceso el 2 de mayo de 2022].
5. Centros para el control y la prevención de enfermedades. (2022). Virus del Papiloma Humano. En: https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm. [Con acceso el 07 de Junio de 2022].
6. CDC. (2023). Vaccination schedule. en:https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/child-adolescent.html#note-hpv [Con acceso el 01 de junio de 2023]. 
7. CDC. (2021).VPH vaccination recommendations. en:  https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/hcp/recommendations.html [Con acceso el 01 de junio de 2023].
8. Immunize. (2021). Vaccine Information Statement VPH. en: https://www.immunize.org/vis/hpv.pdf [Con acceso el 01 de junio del 2023].