Detección temprana del cáncer de mama
La detección temprana del cáncer de mama es crucial para la supervivencia. Las mamografías regulares, los exámenes clínicos y la concientización son fundamentales. Conocer tus senos, identificar cambios y mantener un diálogo con tu profesional de la salud puede marcar la diferencia en el pronóstico y el éxito del tratamiento.
¿Cómo puedo prevenir y/o detectar temprano el cáncer de mama?
1. La detección temprana y la prevención del cáncer de mama son fundamentales para mejorar las tasas de supervivencia y reducir su impacto.
2. Revisa las guías para saber cuándo y con qué frecuencia realizar mamografías.
3. Conoce los factores de riesgo para evitar su exposición.
4. Autoexamina tus senos y, si notas cambios, consulta a tu médico para un seguimiento adecuado.
Medidas para la prevención del cáncer de mama
Las siguientes medidas pueden ayudar a disminuir el riesgo de desarrollar cáncer de mama:
Frecuencia de mamografías para mujeres con riesgo promedio
Es importante conocer las recomendaciones de la Sociedad Americana Contra el Cáncer para la detección del cáncer de mama en mujeres con riesgo promedio. Una mujer tiene riesgo promedio sí no tiene antecedentes personales de cáncer de seno, un antecedente familiar de cáncer de seno significativo, una mutación genética conocida que aumente el riesgo de este cáncer (como en un gen BRCA) y no recibió radioterapia dirigida al tórax antes de los 30 años de edad.
Frecuencia de mamografías y resonancia magnética para mujeres con alto riesgo
Según la Sociedad Americana Contra el Cáncer, las mujeres que están en alto riesgo de cáncer de seno, basándose en ciertos factores, deben someterse a una imagen de resonancia magnética (MRI) de los senos y a una mamografía cada año, por lo general a partir de los 30 años. Se recomienda tomar la decisión de cuando comenzar con su médico de cabecera, tomando en cuenta los factores de riesgo y preferencias personales. Las mujeres que tienen alto riesgo incluyen:
¿A dónde puedo ir para hacerme una prueba de detección?
Puedes hacerte la prueba de detección del cáncer de mama en un centro médico, un hospital o en una clínica. La mayoría de los planes de seguro médico están obligados a cubrir los costos de la mamografía, cada uno a dos años, para las mujeres a partir de los 40 años de edad.
Factor de riesgo asociado a genes BRCA1 y BRCA2
Dentro de los factores de riesgo para recibir un diagnóstico de cáncer de mama está la presencia de mutaciones de alto riesgo heredadas, como BRCA1 y BRCA2. Sin embargo, estas mutaciones están presentes únicamente en el 10-20% de todos los diagnósticos de cáncer y las mujeres que presentan estas mutaciones heredadas desarrollan el cáncer en edades avanzadas (70 – 80 años).
¿Qué son estos genes?
Los genes BRCA1 y BRCA2 producen proteínas que reparan el ADN dañado. Mutaciones en estos genes, llamadas variantes patogénicas, pueden inactivar su función de supresión tumoral, aumentando el riesgo de desarrollar cáncer, especialmente a edades tempranas. Mutaciones en BRCA1 (ubicado en el cromosoma 17) y mutaciones en BRCA2 (en cromosoma 13) se asocian con mayor riesgo de cáncer de mama, ovario y otros tipos.
Si bien existen pruebas para identificar estas mutaciones, actualmente no se recomiendan para el público en general. Los expertos las aconsejan en casos con mayor probabilidad de presentar estas mutaciones, como individuos con antecedentes familiares de ciertos tipos de cáncer. Esta información puede ayudar a reducir riesgos o detectar el cáncer tempranamente y guiar la elección del tratamiento en pacientes diagnosticados.
Beneficios de las pruebas de detección
El beneficio principal de las pruebas de detección es que se puede encontrar el cáncer en sus etapas iniciales, cuando es más fácil de tratar.
Otra serie de beneficios significativos son:
Riesgos de las pruebas de detección
Entre los riesgos significativos están:
Incidencia mundial de cáncer de mama
Datos de los Institutos Nacionales de Salud (NIH, por sus siglas en inglés)
Contexto nacional del cáncer de mama
Según estadísticas del Observatorio Global del Cáncer de la OMS (GLOBOCAN) para el 2020, en Guatemala se reportaron:
Estrategias para la prevención a gran escala
Desafortunadamente, la mayoría de los cánceres de mama no pueden ser prevenidos o evitados a través de la modificación de los factores de riesgo. Por lo tanto, los países realmente necesitan enfocarse en programas de detección temprana de cáncer de mama (atención primaria).
Las estrategias de detección temprana pueden variar entre los diferentes países, basándose en la capacidad del sistema de salud a nivel nacional y subnacional. En países en donde el cáncer de mama se detecta tardíamente, es decir que es fácilmente palpable o visible, se requiere un cambio importante para que las pacientes sean detectadas tempranamente y esta detección empieza con programas de concientización y educación. Estos programas deben enfocarse en identificar personas con signos y síntomas que sugieren malignidad y referirlos a servicios de diagnóstico de cáncer. Estrategias de tamizaje de cáncer de mama pueden ser una meta, en las cuales las mujeres en un grupo objetivo de edad, que no presenta signos o síntomas de cáncer de mama se realizan análisis anuales o cada dos años. Para esto se requiere infraestructura y medidas de control de calidad que sean totalmente funcionales, por lo que todos los sistemas de salud, particularmente el personal de salud, debe tener la capacidad de diagnosticar complicaciones sintomáticas de las mamas, tales como masas o protuberancias, engrosamiento u otras anormalidades clínicamente detectables, independientemente de su capacidad para organizar efectivamente programas de tamizaje.
Referencias